Household food insecurity before and during COVID-19 pandemic and its association with perceived stress: population-based studies / Insegurança alimentar domiciliar antes e durante a pandemia da COVID-19 e sua associação com o estresse percebido: estudos de base populacional / Inseguridad alimentaria de los hogares antes y durante la pandemia de COVID-19 y su asociación con el estrés percibido: estudios basados en la población

The growing prevalence of food insecurity observed in the last years, has been favored by the COVID-19 pandemic, leading to mental health issues, such as stress. We aim to analyze the prevalence of household food insecurity before and during the COVID-19 pandemic and its association with perceived stress. We analyzed data from two population-based studies conducted in 2019 and 2020-2021 in the municipality of Criciúma, State of Santa Catarina, Southern Brazil. Food insecurity and perceived stress were assessed with the Brazilian Food Insecurity Scale and the Perceived Stress Scale. The covariables were sex, age, skin color, schooling level, income, job status, marital status, household crowding, overweight, and diet quality. Crude and adjusted associations between food insecurity and perceived stress were assessed using Poisson regression. A total of 1,683 adult individuals were assessed. Prevalence of food insecurity was 25.8% in 2019, decreasing to 21.6% in 2020. Prevalence of perceived stress was about 38% for both years. Before the pandemic, food insecurity increased the prevalence of perceived stress by 29% (PR = 1.29; 95%CI: 1.02; 1.63), but no association was found during COVID-19. We found a worrying prevalence of food insecurity before and after de pandemic, nonetheless food insecurity and perceived stress were associated only in 2019. An assessment of these aspects after COVID-19 is needed to ensure basic life rights for all.

A pandemia da COVID-19 favoreceu a tendência crescente de insegurança alimentar observada nos últimos anos, causando consequências na saúde mental, como o estresse. Nosso objetivo foi analisar a prevalência de insegurança alimentar domiciliar antes e durante a pandemia da COVID-19 e a sua associação com o estresse percebido. Analisamos dados de dois estudos de base populacional conduzidos em 2019 e 2020 a 2021 com adultos em Criciúma, Estado de Santa Catarina, Sul do Brasil. A insegurança alimentar e o estresse percebido foram avaliados usando a Escala Brasileira de Insegurança Alimentar e da Escala de Estresse Percebido. As covariáveis foram sexo, idade, raça, escolaridade, renda, situação profissional, estado civil, aglomeração domiciliar, excesso de peso e qualidade da dieta. Associações brutas e ajustadas entre insegurança alimentar e estresse percebido foram avaliadas usando a regressão de Poisson. Foram avaliados 1.683 indivíduos. A prevalência de insegurança alimentar foi de 25,8% em 2019, diminuindo para 21,6% em 2020. A prevalência de estresse percebido foi de aproximadamente 38% nos dois anos. Antes da pandemia, a insegurança alimentar aumentava a prevalência de estresse percebido em 29% (RP = 1,29; IC95%: 1,02; 1,63), mas nenhuma associação foi encontrada durante a pandemia da COVID-19. Identificamos uma prevalência preocupante de insegurança alimentar antes e depois da pandemia, no entanto, a insegurança alimentar e o estresse percebido foram associados apenas em 2019. Uma avaliação desses aspectos após a pandemia da COVID-19 é necessária para garantir direitos básicos de vida para todos.

La creciente tendencia a la inseguridad alimentaria observada en los últimos años se ha visto favorecida por la pandemia de COVID-19, provocando consecuencias en la salud mental, tales como el estrés. Nuestro objetivo fue analizar la prevalencia de inseguridad alimentaria en el hogar antes y durante la pandemia de COVID-19 y su asociación con el estrés percibido. Analizamos datos de dos estudios poblacionales realizados en 2019 y 2020-2021 con adultos en Criciúma, Santa Catarina, Sur de Brasil. La inseguridad alimentaria y el estrés percibido se evaluaron con la Escala Brasileña de Inseguridad Alimentaria y la Escala de Estrés Percibido. Las covariables fueron sexo, edad, color de piel, escolaridad, ingresos, situación laboral, estado civil, hacinamiento en el hogar, sobrepeso y calidad de la dieta. Las asociaciones crudas y ajustadas entre la inseguridad alimentaria y el estrés percibido se evaluaron mediante regresión de Poisson. Se evaluó a un total de 1.683 personas. La prevalencia de la inseguridad alimentaria fue del 25,8% en 2019, disminuyendo al 21,6% en 2020. La prevalencia del estrés percibido fue de alrededor del 38% en ambos años. Antes de la pandemia, la inseguridad alimentaria aumentaba la prevalencia del estrés percibido en un 29% (RP = 1,29; IC95%: 1,02; 1,63), pero no se encontró ninguna asociación con COVID-19. Encontramos una prevalencia preocupante de inseguridad alimentaria antes y después de la pandemia, aunque la inseguridad alimentaria y el estrés percibido solo se asociaron en 2019. Es necesaria una evaluación de estos aspectos después del COVID-19 para garantizar los derechos básicos vitales para todos.

O estresse diante da pandemia de COVID-19 como fator exacerbador da urticária / Stress during the COVID-19 pandemic as an exacerbating factor for urticaria

Introdução: Os sintomas gerados pela urticária crônica (UC) afetam significativamente a qualidade de vida dos pacientes, e o estresse pode ser um fator de exacerbação. Isso se torna ainda mais importante no atual cenário de pandemia da doença causada pelo coronavírus (COVID-19). Diante da impossibilidade de manter a mesma quantidade de consultas presenciais, surgiu a necessidade de saber como estariam os pacientes com UC: se apresentariam exacerbação da doença de base caso se infectassem com o SARS-CoV-2, se a UC predisporia os pacientes a um quadro mais grave de COVID-19, e se o estresse emocional a que os pacientes estariam sujeitos exacerbaria sua doença de base. Métodos: Trata-se de um estudo observacional retrospectivo com dados coletados através do registro das informações coletadas de pacientes com UC durante remarcação de suas consultas, através de ligações telefônicas. Resultados: Foram incluídos 140 pacientes no estudo, no período de 29/04/2020 a 15/07/2020. O estresse emocional estava presente em 80 pacientes (57,1%), sendo que destes, 30% relataram piora da urticária. A obesidade foi a outra comorbidade mais relatada pelos pacientes com UC (35%). Dos 22 pacientes que procuraram o Pronto-Socorro, 9 (40,9%) foram investigados. Destes, 5 (55,6%) realizaram investigação específica para COVID-19. Conclusões: Durante a pandemia da COVID-19, os nossos pacientes com UC se encontraram mais estressados emocionalmente, e isso foi um fator associado à piora da urticária. A obesidade, no nosso grupo de pacientes, foi muito prevalente.

Introduction: Chronic urticaria (CU) symptoms significantly affect patient quality of life, and stress can be an exacerbating factor. This becomes even more important in the current pandemic setting of the novel coronavirus disease 2019 (COVID-19). Given the impossibility of maintaining the same schedule of in-person medical appointments, there was a need to know how patients with CU would behave: if they would have an exacerbation of the underlying disease if they became infected with SARS-CoV-2, if CU would predispose patients to a more severe form of COVID- 19, and if emotional stress would exacerbate their underlying disease. Methods: This is a retrospective observational study of data collected from records of patients with CU when their medical appointments were rescheduled via telephone call. Results: One hundred and forty patients were included in the study from 4/29/2020 to 7/15/2020. Stress was present in 80 patients (57.1%), of which 30% reported worsening of urticaria. Obesity was the most reported comorbidity in patients with CU (35%). Of the 22 patients who sought emergency care, 9 (40.9%) were investigated. Of these, 5 (55.6%) underwent specific investigation for COVID-19. Conclusions: During the COVID-19 pandemic, our CU patients were found to be more emotionally stressed, and this factor was associated with worsening of urticaria. Obesity, in our group of patients, was very prevalent.

Ocorrência de estresse entre acadêmicos de Enfermagem de uma instituição de ensino superior / Ocurrencia de estrés entre estudiantes de Enfermería en una institución de educación superior / Occurrence of stress among nursing students at a higher education institution

Objetivo: investigar a ocorrência de estresse entre acadêmicos de Enfermagem de uma instituição de ensino superior privada do norte de Minas Gerais, Brasil. Materiais e método: estudo descritivo, transversal e quantitativo, realizado com 34 acadêmicos de Enfermagem de uma faculdade privada do norte de Minas Gerais, Brasil. Os dados foram coletados entre agosto e setembro de 2019 a partir de um questionário autoaplicável. Resultados: observouse maioria de participantes do gênero feminino (82,35 %), na faixa etária entre 20 e 25 anos (76,47 %), solteira (67,65 %) e residente em ciudades circunvizinhas (58,81 %). As situações que apareceram com maior frequência como muito estressantes foram: a distância entre a maioria dos campos de estágio/ensino clínico e o local de moradia, o transporte utilizado para chegar ao local do estágio/ensino clínico, a falta de tempo para descanso e o transporte utilizado para chegar à faculdade. Conclusões: a graduação em Enfermagem é um ambiente com presença de fatores que colaboram para a ocorrência de estresse; as situações mais estressantes são de acesso físico e planejamento da rotina estudantil. Nesse sentido, é importante buscar estratégias que visem minimizar as fontes geradoras de estresse, com a intenção de melhorar a qualidade de vida e tornar o aprendizado prazeroso.

Objetivo: investigar la ocurrencia de estrés entre los estudiantes de Enfermería en una institución priva-da de educación superior en el norte de Minas Gerais, Brasil. Materiales y método: estudio descriptivo, transversal y cuantitativo, realizado con 34 estudiantes de Enfermería de una facultad privada en el norte de Minas Gerais, Brasil. Los datos se recopilaron entre agosto y septiembre de 2019 a partir de un cuestionario autoadministrado. Resultados: la mayoría de participantes fue de género femenino (82,35 %), con edades entre 20 y 25 años (76,47 %), soltera (67,65 %) y con vivienda en ciudades aledañas (58,81 %). Las situaciones que aparecieron con mayor frecuencia como muy estresantes fueron: la distancia entre la mayoría de los campos de pasantía/enseñanza clínica y el lugar de residencia, el transporte utilizado para llegar al lugar de pasantía/enseñanza clínica, la falta de tiempo para descansar y el transporte utilizado para llegar a la facultad. Conclusiones: el pregrado de Enfermería es un entorno con la presencia de factores que contribuyen a la aparición del estrés; las situaciones más estresantes son el acceso físico y la planificación de la rutina del alumno. En este sentido, es importante buscar estrategias que tengan como objetivo minimizar las fuentes que generan estrés, con la intención de mejorar la calidad de vida y hacer que el aprendizaje sea agradable.

Objective: To examine the occur-rence of stress among nursing students at a private higher education institution in northern Minas Gerais, Brazil. Materials and method:Descriptive, cross-sectional, and quantitative study carried out with 34 nursing students at a private faculty in northern Minas Gerais, Brazil. Data were collected between August and September 2019 using a self-administered questionnaire. Results: Most participants were female students (82.35 %), aged 20 to 25 years (76.47 %), single (67.65 %), and residents of the surrounding cities (58.81 %). The situations most frequently identified as highly stressful were: the distance between most of the internship/clinical teaching fields and the place of residence, transportation used to reach the internship/clinical teaching location, lack of time to rest, and the transportation used to get to the faculty. Conclusions: Undergraduate nursing is an environment with the presence of factors that contrib-ute to the occurrence of stress. The most stressful situations are physical access to certain locations and the planning of student's routine. In this sense, it is important to look for strategies that aim to minimize the sources that generate stress, with the intention of improving the quality of life of students and making learning more enjoyable.

Effects of soccer training during preseason on physical and physiological variables in youth soccer players

Abstract Aim: This study aimed to explore the effects of a training program during the pre-season on aerobic and anaerobic performance, hemodynamics, autonomic variables, and sleep quality in youth soccer players. Methods: Nineteen athletes, with an average age of 17 ± 1 years, participated in the study. The multicomponent training protocol was divided into technical, tactical, and physical practice for four weeks. The cardiac autonomic modulation was obtained through an electrocardiogram and blood pressure values were measured by a sphygmomanometer. The athletes answered the Pittsburgh questionnaire that assessed sleep patterns and issues. The VO2max was analyzed using the Intermittent Recovery Test Yo-Yo level 1. The RAST test was used to assess anaerobic power. Results: There was improvement in Heart Rate Variability (HRV) indicated by the increase in indexes, mean square root of the differences between normal cycles (RMSSD), low frequency increase (LF) (p = 0.04; d = 0.70), high frequency decrease (HF) (p = 0.01; d = 1.02) and the LF / HF sympathovagal index (p = 0.03; d = 0.70), variables related to faster recovery. An improvement in the components of sleep duration (p = 0.03) and quality (p = 0.02) of baseline and post-intervention sleep was also observed. Conclusion: The four-week multicomponent protocol contributed to improving VO2max, improving fatigue rates, quality of sleep, and maximum power. Additionally, we observe that youth soccer athletes had physiological and hemodynamic adaptations that resulted in an improvement in cardiac autonomic modulation and sleep patterns after four weeks of training.

Estresse gerencial: análise de conceito na perspectiva evolucionária de Rodgers / Managerial stress according to rodgers' evolutionary concept analysis / Estrés gerencial: análisis de concepto en la perspectiva evolutiva de Rodgers

Objetivo: analisar o conceito estresse gerencial na perspectiva evolucionária de Rodgers. Método: estudo descritivo de abordagem mista, cuja fonte da coleta de dados foi o Banco de Teses e Dissertações da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES). A busca foi realizada em maio de 2017, através do descritor "Estresse Ocupacional". Foram incluídas produções brasileiras disponíveis na íntegra. Os dados quantitativos foram analisados a partir de estatística descritiva simples, e a variável qualitativa através da análise de similitude com suporte do IRAMUTEQ. Resultados: a amostra final contou com 12 estudos. Na análise conceitual foram encontrados os seguintes vocábulos: estresse ocupacional, indivíduo, ambiente, saúde e físico. Conclusão: conceituou-se estresse gerencial como um conjunto de fatores organizacionais e interpessoaisno local de trabalho, que causam o desgaste fisiológico e psicológico do trabalhador, o que afeta a saúde doindivíduo, assim como reflete diretamente na instituição

Objective: to analyze the concept of managerial stress in Rodgers' evolutionary perspective. Method: descriptive study of mixed approach, whose source of data collection was the Bank of Theses and Dissertations of the Coordination of Improvement of Higher Education Personnel (CAPES). The search was carried out in May of 2017, through the descriptor "Occupational Stress". Brazilian productions available in full were included. The quantitative data were analyzed from simple descriptive statistics, and the qualitative variable through the similarity analysis with IRAMUTEQ support. Results: the final sample had 12 studies. In the conceptual analysis were found the following words: occupational stress, individual, environment, health and physical. Conclusion: management stress was defined as a set of organizational and interpersonal factors in the workplace, which cause the physiological and psychological erosion of the worker, which affects the health of the individual, as well as reflects directly in the institution

Objetivo: analizar el concepto de estrés gerencial en la perspectiva evolutiva de Rodgers. Método: estudio descriptivo de enfoque mixto, cuya fuente de recolección de datos fue el Banco de Tesis y Disertaciones de la Coordinación de Perfeccionamiento de Personal de Nivel Superior (CAPES). La investigación se realizó en mayo de 2017, a través del descriptor "estrés ocupacional". Las producciones brasileñas disponibles en su totalidad se incluyeron. Los datos cuantitativos se analizaron a partir de estadística descriptiva simples y la variable cualitativa a través del análisis de la similitud con soporte del IRAMUTEQ. Resultados: la muestra final contó con 12 estudios. En el análisis conceptual se encontraron los siguientes vocablos: estrés ocupacional, individuo, ambiente, salud y físico. Conclusión: estrés gerencial fue concebido como un conjunto de factores organizacional e interpersonales en el lugar de trabajo, que causan el desgaste fisiológico y psicológico del trabajador

Physiological stress of basketball referees during a national competition / Estresse fisiológico de árbitras de basquetebol durante uma competição nacional

abstract The aim of this study was to examine the physiological demands of seven referees during a national basketball competition. We recorded heart rate (HR), relative exercise intensity as a percentage of age - predicted maximum HR (HRmax), proportion of playing time within the exercise intensity categories defined by the ACSM during each of the tournament matches for each referee per period, as well as the entire game. None of the variables shows significant differences between periods. Based on a format of three referees per match, referees worked with an average HR of 150 bpm (range 110-181 bpm) for each quarter of the match, which equals a relative intensity> 70% of HRmax for most (∼76%) of each quarter. Other studies will assist in developing appropriate training programs for elite basketball referees to maintain and / or maximize performance.

resumo O objetivo deste estudo foi examinar as demandas fisiológicas de sete árbitros durante uma competição nacional de basquete. Durante cada uma das partidas do torneio, frequência cardíaca (FC), intensidade relativa do exercício como porcentagem da FC máxima prevista pela idade (FCmax), proporção de tempo de jogo dentro das categorias de intensidade de exercício definidas pelo ACSM foram registradas para cada árbitro em cada período e todo o jogo. Não houve diferenças significativas entre os períodos para nenhuma variável. Árbitros, usando um formato de três árbitros por partida, trabalhavam com uma FC média de 150 bpm (intervalo de 110-181 bpm) para cada quarto da partida, o que equivale a uma intensidade relativa> 70% da FCmax para a maioria (∼76%) de cada trimestre. Outros estudos ajudarão no desenvolvimento de programas de treinamento apropriados para árbitros de basquete de elite para manter e / ou maximizar o desempenho.

Music in the relief of stress and distress in cancer patients / Música para aliviar el estrés y angustia de los pacientes con cáncer / Música no alívio do estresse e distress de pacientes com câncer

ABSTRACT Objectives: to evaluate the effects of music on the physiological stress and distress of cancer patients being treated in a hospital. Methods: quasi-experimental study carried out with cancer patients hospitalized in the nursing wards of a public hospital. There was a single 15-minute intervention using music. It was individual, and headphones were used for patients to listen to three songs chosen by each one. The levels of stress and distress were measured before and after the intervention, using music to analyze the cortisol in the saliva and the answers to the distress thermometer. The significance level of the statistical analysis was 5%, using the non-parametric Wilcoxon test. Results: the mean age of the 26 patients was 56 years old. Most were female, white, and had breast cancer. After intervention, there were statistically significant diminutions in both stress and distress — p < 0.001. Conclusions: the use of music diminishes the stress and the distress of cancer patients.

RESUMEN Objetivos: evaluar efecto de la música sobre estrés fisiológico y angustia de pacientes con cáncer en tratamiento en ambiente hospitalario. Métodos: estudio cuasiexperimental realizado con pacientes con cáncer internados en enfermerías de un hospital público. Intervención única con música duró 15 minutos y ocurrió individualmente usando auriculares en tres músicas elegidas por los pacientes. El estrés y la angustia mensurados antes y después de la intervención con música mediante análisis del cortisol salival y de respuestas al termómetro de angustia. Análisis estadístico adoptó nivel de significación de 5% aplicándose el test no paramétrico de Wilcoxon. Resultados: edad mediana de los 26 pacientes fue de 56 años. La mayoría: sexo femenino, color blanca y con cáncer de mama. Tras la intervención, hubo reducción estadísticamente significante en el estrés y en la angustia — p < 0,001. Conclusiones: el uso de la música redujo el estrés y la angustia de pacientes con cáncer.

RESUMO Objetivos: avaliar o efeito da música sobre estresse fisiológico e distress de pacientes com câncer em tratamento em ambiente hospitalar. Métodos: estudo quase-experimental realizado com pacientes com câncer internados em enfermarias de um hospital público. A intervenção única com música durou 15 minutos e ocorreu individualmente usando fones de ouvido em três músicas escolhidas pelos pacientes. O estresse e o distress foram mensurados antes e depois da intervenção com música mediante análise do cortisol salivar e das respostas ao termômetro de distress. A análise estatística adotou nível de significância de 5% aplicando-se o teste não paramétrico de Wilcoxon. Resultados: a idade média dos 26 pacientes foi de 56 anos. A maioria: sexo feminino, cor branca e com câncer de mama. Após a intervenção, houve redução estatisticamente significante no estresse e no distress — p < 0,001. Conclusões: o uso da música reduziu o estresse e o distress de pacientes com câncer.

Evaluation of certain important biochemical parameters of four tropical earthworms in response to soil moisture and temperature variations

Aim: The aim of this study was to evaluate the variation in certain biochemical parameters of the earthworms, Drawida willsi (Sp1), Glyphidrilus tuberosus (Sp2), Lampito mauritii (Sp3) and Perionyx excavates (Sp4) in response to seasonal soil moisture and temperature alterations.Methodology: Soil moisture and temperatures were measured by digital moisture meter and thermometers, respectively. The sampling of earthworms was done following quadrat method during dry and wet seasons from three agro-climatic zones (Balasore (Z1), Sambalpur (Z2) and Nayagarh (Z3) of Odisha, India. Tissue protein, LPX level, catalase, acetylcholinesterase and lactate dehydrogenase activities were estimated spectrophotometrically. Results: Significant variation (P< 0.05) in soil moisture and temperature were noticed between dry and wet seasons in all the agro-climatic zones. All the earthworm species indicated lower protein level, acetylcholinesterase activity, higher lipid peroxidation, LDH and catalase activity in dry season relative to wet seasons. Soil moisture indicated significant positive correlation (P< 0.05) with tissue protein of Sp1 (r=0.59), Sp2 (r=0.64), and Sp4 (r=0.55) of Z1, Sp2 (r=0.63) and Sp4 (r=0.67) of Z2 and Sp2 (r=0.58) and Sp3 (r=0.65) of Z3. Soil temperature showed significant negative correlation (P< 0.05) with tissue protein of Sp3 (r= -0.51) of Z1, Sp2 (r= -0.56) and Sp4 (r= -0.69) of Z2 and Sp1(r= -0.54) of Z 3. Interpretation: Enhanced physiological stress level caused due to moisture deprivation could influence synthesis and storage of protein with enzyme activities.

Influence of stress factors on the vital signs of neonates under intensive care / Influência de fatores estressores sobre os sinais vitais de neonatos em terapia intensiva / Influencia de factores estresores sobre los signos vitales de neonatos en la terapia intensiva

Justificativa e Objetivos: A manutenção do desenvolvimento normal e a maturação do Sistema Nervoso Central do recém-nascido, no primeiro ano de vida, associado às condições ambientais nas quais está inserido, justificam a relevância científica desta pesquisa. Nosso objetivo foi descrever a influência de fatores estressores sobre os sinais vitais de recém-nascidos hospitalizados na Unidade de Tratamento Intensivo Neonatal de um hospital de ensino. Método: Estudo transversal com amostragem de conveniência. Os participantes foram observados nos momentos identificados como sendo de maior e de menor exposição a fatores estressores, sendo registrados níveis de pressão sonora, iluminância, quantidade de procedimentos, presença de dor, além dos indicadores de sinais vitais expressos pelo monitor do paciente. Resultados: Treze neonatos predominantemente prematuros moderados, de baixo peso, nascidos de parto cesárea, com média de idade de 8,0 ± 5,9 dias, preponderância feminina e respirando sob ar ambiente foram avaliados. Notou-se que ambos os fatores estressores provocaram aumento significativo da frequência cardíaca (pressão sonora: p=0,001, Iluminância: p<0,001, procedimentos: p=0,002), ocorrendo o mesmo com a frequência respiratória (pressão sonora: p<0,001, Iluminância: p=0,022, procedimentos: p<0,001) e escore obtido na Escala de Avaliação da Dor Neonatal (pressão sonora: p=0,001, Iluminância: p=0,016, procedimentos: p<0,003), além de redução da saturação periférica de oxigênio (pressão sonora: p=0,011, Iluminância: p=0,024, procedimentos: p<0,016), quando comparados os períodos de maior e de menor exposição. Conclusão: Nossos achados demonstraram o impacto negativo de fatores ambientais e sua influência sobre os sinais vitais de recém-nascidos hospitalizados.(AU)

Background and Objectives: The maintenance of regular development and maturation of the Central Neural System of the neonate in the first year, associated to the environmental conditions in which he is inserted, justify the scientific relevance of this research. Our objective was to describe the influence of stressful factors on hospitalized neonates in the Neonatal Intensive Care Unit of a teaching hospital. Methods: Cross-sectional study with convenience sampling. The participants were observed in moments that were identified as being of more and less exposition to stress factors, in which the sound pressure, illuminance, quantity of procedures, presence of pain, besides the indicators of vital signs expressed by the patient's monitor were registered. Results: Thirteen neonates, predominantly moderate premature babies of low weight, of c-section birth, average age of 8.0 ± 5.9 days, mostly female and breathing room air were evaluated. We noted that stress factors produced significant increase of the heart rate (sound pressure: p=0.001, illuminance: p<0.001, procedures: p=0.022), occurring the same with the respiratory rate (sound pressure: p<0.001, illuminance: p=0.022, procedures: p<0.001) and score obtained in the Neonatal Pain Evaluation Scale (sound pressure: p=0.001, illuminance: p=0.016, procedures: p<0.003), besides the reduction of peripheral oxygen saturation (sound pressure: p=0.011, illuminance: p=0.024, procedures: p<0.016), when compared to the periods of higher and lower exposition. Conclusion: Our findings demonstrated the negative impact of the environmental factors and its influence on the vital signs of hospitalized neonates.(AU)

Justificación y objetivos: El mantenimiento del desarrollo normal y la maduración del Sistema Nervioso Central del recién nacido, en el primer año de vida, asociado a las condiciones ambientales en las que está inserto, justifican la relevancia científica de esta investigación. Nuestro objetivo fue describir la influencia de factores estresores sobre los signos vitales de recién nacidos hospitalizados en la Unidad de Tratamiento Intensivo de un hospital de enseñanza. Métodos: Estudio transversal con muestreos de conveniencia. Los participantes fueron observados en los momentos identificados como de mayor y de menor exposición a los factores estresores, siendo registrados niveles de presión sonora, iluminancia, cantidad de procedimientos, presencia de dolor, además de los indicadores de los signos vitales expresados en el monitor del paciente. Resultad: Trece neonatos predominantemente prematuros moderados, de bajo peso, nacidos de cesárea con media de edad de 8,0 ± 5,9 días, preponderancia femenina y respirando en aire ambiente fueron evaluados. Se notó que ambos factores estresores provocaron aumento significativo de la frecuencia cardíaca (presión sonora: p=0,001, Iluminancia: p<0,001, procedimientos: p=0,002), ocurriendo lo mismo con la frecuencia respiratoria (presión sonora: p<0,001, Iluminancia: p=0,022, procedimientos: p<0,001) y puntación obtenida en la Escala de Evaluación de Dolor Neonatal (presión sonora: p=0,001, Iluminancia: p=0,016, procedimientos: p<0,003), además de reducción de la saturación periférica de oxigeno (presión sonora: p=0,011, Iluminancia: p=0,024, procedimientos: p<0,016), cuando comparados los periodos de mayor y de menor exposición. Conclusiones: Nuestros hallazgos demostraron el impacto negativo de factores ambientales y su influencia sobre los signos vitales del recién nacidos hospitalizados.(AU)

Effects of mindfulness relaxation training on stress response and postoperative rehabilitation of patients undergoing general surgery / 中国实用护理杂志

Objective@#To investigate the effects of mindfulness relaxation training on stress response and postoperative rehabilitation of patients undergoing general surgery.@*Methods@#A total of 110 patients who underwent general surgery were randomly divided into study group and control group, with 55 cases in each group. The control group received routine peri-operational period nursing, and the study group carried out mindfulness relaxation training on the basis of control group for 4 weeks. The levels changes of serum insulin, cortisol were detected between two groups. The psychological stress of two groups were evaluated with Symptom Checklist 90 (SCL-90). The off-bed activity time, anus exhaust time, bowel sounds recovery time and hospital stay time were recorded to evaluate the quality of patients′ postoperative rehabilitation.@*Results@#The levels of insulin, cortisol were at minimum on admission in two groups, and then increased, the highest level was at 2 hours after operation. There was no significant difference in insulin, cortisol level on admission in two groups (P>0.05), however, the insulin [(120.15±22.63) μg/L, (122.34±15.75) μg/L], cortisol [(10.41±3.07) mmol/L, (12.69±4.50) mmol/L] levels were significantly decreased in the study group compared to the control group [(129.85±15.43) μg/L, (131.34±22.79) μg/L and (11.69±2.99) mmol/L, (14.84±4.04) mmol/L] before anesthesia and at 2 hours after operation (t value was 2.206-2.638, P<0.05). After intervention, the total scores of SCL-90 (120.91±11.84), somatization (1.26±0.13), compulsion (1.43±0.08), depression (1.18±0.12), anxiety (1.14±0.10) and fear (1.34±0.08) were all lower in the study group than those in the control group (130.47±14.13, 1.83±0.53, 1.65±0.58, 1.71±0.12, 1.76±0.13, 1.41±0.12), and the differences were statistically significant (t value was 2.828-28.277, all P<0.05). Besides, off-bed activity time [(1.55±0.18) d] and hospital stay time[ (6.51±2.20) d] in the study group were significantly less than in the control group [(1.73±0.25) d and (7.65±2.19 d)] (t value was 2.737,4.592, P<0.05).@*Conclusion@#The mindfulness relaxation training in nursing general surgery patients during peri-operational period is helpful to ameliorate the patients′ degree of physiological and psychological stress reactions, and this mode has important significance in promoting the quality of patients' postoperative rehabilitation.

Perfil metabólico de estudiantes de medicina antes y después de turno en los hospitales Roosevelt, San Juan de Dios, Regional de Cuilapa, Regional de Escuintla y Nacional de Antigua / Metabolic profile of medical students before and after work shifts at Roosevelt, San Juan de Dios, Regional de Cuilapa, Escuintla and Nacional de Antigua Hospitals

Las largas jornadas laborales a las que se someten los médicos en el contexto hospitalario, ejercen un efecto negativo sobre su estado físico y emocional, abarcando hasta 16 a 24 h al día y hasta 32 a 36 h continuas sin descanso. A nivel de pruebas de laboratorio y signos clínicos, se han descrito alteraciones en los niveles de glicemia, catecolaminas, cortisol, frecuencia cardiaca, entre otros. El objetivo fue comparar el perfil metabólico en los estudiantes externos e internos de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad de San Carlos de Guatemala, antes y después del turno hospitalario. Este estudio apareado, se realizó en los hospitales Roosevelt, San Juan, Regional de Cuilapa, Regional de Escuintla y Nacional de Antigua, evaluándose la glicemia, el perfil lipídico y el cortisol; signos vitales y estilos de vida antes y después de turno en 80 estudiantes. Se observó variación significativa en los valores de cortisol (p = .023), glicemia (p = .002) y triglicéridos (p = .050) antes y después del turno. Se concluyó que después del turno el estudiante experimentó aumento en los valores de cortisol y disminución en los niveles de glicemia y triglicéridos; estos cambios no se asociaron al grado académico, al sexo, ni al servicio hospitalario, pero sí al hospital

The long work shifts of 16 to 24 hours and up to 32 to 36 hours that doctors have in the hospitals, exert a negative effect on their physical and emotional health. Alterations have been described in the levels of glycaemia, catecholamines, cortisol, heart rate, among others. This research aimed to compare the metabolic profile of internal and external medical students of the Faculty of Medical Sciences of the University of San Carlos of Guatemala, before and after their hospital shifts. This paired study was carried out in many national hospitals, such as: Hospital Nacional Roosevelt, Hospital General San Juan de Dios, Hospital Regional de Cuilapa, Hospital Regional de Escuintla, and Hospital Nacional de Antigua. Glycaemia, lipid profile and cortisol, vital signs and lifestyles before and after each shift were evaluated in 80 students. Significant variation was observed in cortisol values (p = .023), glycemia (p = .002) and triglycerides (p = .050) before and after the work shift. After the work shift the students experienced an increase in cortisol values and a decrease in glycaemia and triglyceride levels. These changes were associated to the different hospitals

Analysis of pain and free cortisol of newborns in intensive therapy with therapeutic procedures / Análise da dor e do cortisol livre em recém-nascidos em terapia intensiva com procedimentos terapêuticos

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: Newborns at high risk in the intensive care unit are exposed to painful, repetitive and prolonged procedures that may be related to changes in brain development and behavioral abnormalities. The objective of this study was to relate pain and free cortisol of premature newborns undergoing therapeutic procedures in intensive care units. METHODS: A quantitative, descriptive, cross-sectional study conducted with 32 premature newborns submitted to venipuncture, who were evaluated for pain and stress related to assisted ventilation; sedatives, prenatal corticoid, type of venipuncture, site, and the number of attempts. RESULTS: Preterm newborns undergoing invasive ventilation had a predominance of moderate pain in 12 (37.5%) and cortisol increase in 14 (43.8%) of them. Venipuncture triggered moderate and intense pain, 10 (31.3%), and in 17 (53.1) the cortisol levels increased. More than half was due to peripherally inserted central catheter placement, so that 10 (43.8) had moderate pain. The results of the research suggest that the exposure of newborns to invasive procedures is stressful, especially when repeated several times. CONCLUSION: Repeated venous puncture associated with therapeutic procedures intensified pain and altered cortisol, causing stress in premature newborns.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Os recém-nascidos de alto risco em unidade de terapia intensiva, são expostos a procedimentos dolorosos, repetitivos e prolongados que podem estar relacionados a alterações no desenvolvimento do cérebro e anomalias comportamentais. O objetivo deste estudo foi relacionar a dor e o cortisol livre de recém-nascidos prematuros, com procedimentos terapêuticos instituídos em terapia intensiva. MÉTODOS: Pesquisa quantitativa, descritiva, transversal, realizada com 32 recém-nascidos prematuros submetidos à punção venosa, que foram avaliados quanto à dor e estresse relacionado à ventilação assistida; sedativos, corticoide no pré-natal, tipo de punção venosa, local e número de tentativas. RESULTADOS: Recém-nascidos prematuros submetidos à ventilação invasiva apresentaram predomínio de dor moderada em 12 (37,5%) e aumento de cortisol em 14 (43,8%) deles. A punção venosa desencadeou dor moderada e intensa, 10 (31,3%) e em 17 (53,1) ocorreu aumento do nível de cortisol. Mais da metade ocorreu para passagem de cateter central de inserção periférica, de modo que 10 (43,8) tiveram dor moderada. Os resultados da investigação, sugerem que a exposição dos recém-nascidos a procedimentos invasivos é estressante, especialmente quando repetido várias vezes. CONCLUSÃO: A punção venosa repetida associada a procedimentos terapêuticos intensificou a dor e alterou o cortisol, o que implica em estresse ao recém-nascido prematuro.

Reações fisiológicas do estresse nos trabalhadores de enfermagem que atuam em atendimento domiciliar: home care / Physiological stress reactions in nursing workers who work in home care: home care

Introdução: A assistência domiciliar é considerada um recurso a ser utilizado para manter o paciente junto à sua família, buscando seu conforto, recuperação, reabilitação biopsicossocial, além de primar pela garantia dos mesmos princípios de biossegurança a que os pacientes teriam acesso na internação hospitalar tradicional. Enfatiza-se neste estudo os profissionais de enfermagem que atuam em Home Care e a exposição destes aos riscos ocupacionais que podem lhes proporcionar situações estressantes. O estresse pode surgir quando um indivíduo se confronta com situações que o irritem, amedrontem, excitem, confundam ou mesmo aquelas que o fazem imensamente feliz. Objetivos: Identificar e mensurar as reações fisiológicas do estresse nos profissionais de enfermagem que atuam no atendimento domiciliar e elaborar material educativo abordando ações que extinguem ou minimizem tais reações. Método: Estudo exploratório, descritivo, transversal e de abordagem quantitativa. A coleta de dados realizou-se entre 22 de setembro de 2018 à 30 de outubro de 2018 em locais públicos, próximos à localidade do trabalho dos participantes em 2018; por enfermeiros treinados para realizar tal coleta. Utilizou-se dois instrumentos; o primeiro abordava seus dados sócios demográficos e laborais e o segundo foi o Inventário das Reações Fisiológicas do Estresse que consiste em 39 sintomas relacionados ao estresse; a amostra foi composta por 99 enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem (52,1% do total). Realizou-se estatísticas descritivas, frequência e percentual para as variáveis qualitativas e medidas de tendência central e dispersão para as variáveis numéricas. Para verificar a associação dos níveis de Reações fisiológicas do estresse, com as variáveis sociodemográficas e laborais utilizou- se o Teste Exato de Fisher, o nível de significância considerado foi ? = 0,05. Resultados: Dentre os pesquisados prevaleceram os do sexo feminino (56,6%), com faixa etária de 19 a 29 anos (40,4%), com companheiro (49,5%); 64,7% possuíam filhos e apenas 21,2% tinham formação de ensino superior. No que diz respeito à categoria profissional verificou-se predominantemente os técnicos de enfermagem (63,6%), seguidos dos enfermeiros (21,2%) e auxiliares de enfermagem (15,2%). Com relação ao vínculo empregatício, 50,5% tinham mais que um e a carga horária semanal variou de 30 a 120 horas. Quanto ao tempo de atuação no Serviço estudado, evidenciou-se que 53,5% dos profissionais atuavam há mais de 12 meses. As reações fisiológicas do estresse mais significativas foram tonturas (63,7%), indigestão (59,6%) e valores iguais para dor de cabeça (54,6%), dores de estômago (54,6%) e dores lombares (54,6%). Os níveis da classificação dos sintomas de resposta ao estresse apresentaram associação com sexo (p=0,002), estado civil (p=0,046), categoria profissional (p=0,004), quantidade de vínculo empregatício (p=0,001), carga horária semanal (p=0,011), tempo de atuação profissional (p=0,033) e trabalho nos finais de semana (p=0,031). Conclusão: Tenciona-se que a presente investigação, que utilizou o referencial teórico da Saúde do Trabalhador, embase estudos subsequentes, colabore com o desenvolvimento do conhecimento das reações fisiológicas do estresse apresentadas pela equipe de enfermagem que atua em atendimento domiciliar e contribua para a melhoria das condições laborais destes trabalhadores e consequentemente impacte positivamente no atendimento aos usuários

Introduction: Home care is considered to be a resource in use for keeping the patient close to his family, providing comfort, recovery, biopsychosocialrehabilitation, as well as giving priority to the same principles of biosafety that patients would have received in the traditional hospital admission. This study describes nursing professionals working in Home Care and their exposure to occupational risks that may cause stressful situations. Stress can arise when an individuals are confronted with situations that irritate, frighten, excite, confuse or even make them immensely happy. Objectives: To identify and measure the physiological reactions of stress in nursing professionals who work in home care and to elaborate educational material towards extinguishing or minimizing such reactions. Method: Exploratory, descriptive, transversal and quantitative approach. Data collection was carried out between September 22, 2018 and October 30, 2018 in publics spaces, close to the workplaces of the participants in 2018; done by nurses trained to perform such collection. Two instruments were used; the first one addressed his demographic and work partner data and the second one was the Inventory of Physiological Stress Reactions consisting of 39 stress-related symptoms; the sample consisted of 99 nurses, technicians and nursing auxiliaries (52.1% of the total). Descriptive statistics, frequency and percentage for qualitative variables and measures of central tendency and dispersion for the numerical variables were performed. In order to verify the levels of physiological stress reactions, sociodemographic and labor variables- the Fisher's Exact Test was used with the level of significance ? = 0.05. Results: Among surveyed, prevailed female (56.6%), the ages ranging from 19 to 29 years (40.4%), with partner (49.5%); 64.7% had children and only 21.2% had higher education. Regarding the professional category, nursing technicians predominated (63.6%), followed by nurses (21.2%) and nursing auxiliaries (15.2%). When it comes to the employment relationship, 50.5% had more than one and the weekly workload ranged from 30 to 120 hours. Regarding the duration of service, it was evidenced that 53.5% of professionals worked for more than 12 months. The most significant physiological stress reactions were dizziness (63.7%), indigestion (59.6%) and equal values for headache (54.6%), stomach pains (54.6%) and low back pain ( 54.6%). Levels of stress response symptoms were associated with gender (p = 0.002), marital status (p = 0.046), occupational category (p = 0.004), amount of employment bond (p = 0.001), weekly workload ( p= 0.011), professional performance time (p = 0.033) and weekend work (p = 0.031). Conclusion: The present research, that used the theoretical framework of Occupational Health, is intended to support subsequent studies, collaborate with the development of the knowledge of the physiological stress reactions presented by the nursing team that acts in home care and contributes to the improvement of the working conditions of these workers and consequently to have a positive impact on customer service

Sex and exercise-mode differences in post-exercise blood pressure and heart rate variability responses during a workday

To assess the influences of sex and exercise mode on post-exercise Blood pressure (BP) immediately after exercise and during daily work. METHODS 20 healthy adults (9F/11M), randomly underwent three experimental sessions prior to their work routine: RE- Circuit resistance exercise at 40% of 1RM, AE- Aerobic exercise at 60-70% of heart rate (HR) reserve and CON- Control session. BP was assessed before and along the 1st hour of the post-intervention period (i.e. laboratory phase), and intermittently for 9h in the workplace. Results: RE promoted great BP reductions, but only in men, and this reduction persisted along the daily work (Men-RE: SBP= -1069±695 mmHg.540min; DBP= -612±325 mmHg.540min). On the other hand, AE produced slight DBP reduction in men during daily work (Men-AE: DBP= -241±730 mmHg.540min), and in women only in the laboratory phase (Women-AE: SBP= -108±65mmHg.60min). CONCLUSION Resistance exercise promotes a significant positive impact on BP in men but does not seem to be effective for women. On the other hand, AE produces moderate BP reductions in men and women.(AU)

Correlational analysis between potentially painful procedures and pain control strategies in a neonatal unit / Análisis correlacional entre los procedimientos potencialmente dolorosos y las estrategias de control del dolor en una unidad neonatal / Análise correlacional entre procedimentos potencialmente dolorosos e estratégias de controle da dor em unidade neonatal

ABSTRACT Objective: to describe potentially painful procedures performed in neonates and their relation with pain relief strategies. Method: a longitudinal correlational study, conducted from October to December 2014, with 50 neonates admitted to neonatal units of a public maternity hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais (Brazil). Procedures were analyzed in the first two weeks of life of neonates admitted with up to three hours of life and born at the maternity hospital in which the study was conducted. Data was submitted to descriptive, comparative and correlational analyses using the Statistical Package for the Social Sciences software, adopting a significance level of 5%. Results: most newborns were male (n=32; 64%), premature (n=34; 69.4%) and hospitalized for having respiratory disorders (n=45; 91.8%). A total of 894 painful and of 2883 potentially painful procedures related to daily care were recorded. Non-pharmacological pain relief strategies were used in 49 (98%) neonates, while pharmacological strategies were used in nine (18%). Correlational analyses revealed the difficulty of drug treatment management and the underuse of non-pharmacological strategies as adjuvant to severe pain procedures. Conclusion: neonates underwent many potentially painful procedures, and it was found that pain relief methods are underused and that training on pain assessment and treatment is necessary in order to make these practices part of the care process.

RESUMEN Objetivos: describir los procedimientos potencialmente dolorosos realizados en neonatos y su relación con las estrategias de alivio del dolor. Método: estudio longitudinal correlacional, realizado entre octubre y diciembre de 2014, con 50 neonatos internados en unidades neonatales de una maternidad pública de Belo Horizonte, Minas Gerais (Brasil). Se analizaron los procedimientos implementados en las dos primeras semanas de vida de los neonatos admitidos con hasta tres horas de vida, nacidos en la maternidad donde se desarrolló el estudio. Los datos se sometieron al análisis descriptivo, comparativo y correlacional por medio del software Statistical Package for the Social Sciences, y se adoptó un nivel de significancia del 5%. Resultados: la mayoría de los neonatos era del sexo masculino (n=32; 64%), prematuros (n=34; 69,4%) e internados por presentar trastornos respiratorios (n=45; 91,8%). Se registraron 894 procedimientos dolorosos y 2883 procedimientos potencialmente dolorosos relacionados con el cotidiano asistencial. Las estrategias no farmacológicas para el alivio del dolor se emplearon en 49 (98%) neonatos, mientras que las farmacológicas se utilizaron en 9 (18%) pacientes. Los análisis correlacionales revelaron la dificultad del manejo del tratamiento medicamentoso y la subutilización de estrategias no farmacológicas como adyuvantes de procedimientos de dolor intenso. Conclusión: se sometió a los neonatos a muchos procedimientos potencialmente dolorosos, y se constató la subutilización de métodos de alivio del dolor y la necesidad de implementar capacitaciones acerca de la evaluación y del tratamiento del dolor, a fin de incorporar estas prácticas como parte del proceso asistencial.

RESUMO Objetivos: descrever procedimentos potencialmente dolorosos realizados em neonatos e sua relação com as estratégias de alívio da dor. Método: estudo longitudinal correlacional, realizado entre outubro e dezembro de 2014, com 50 neonatos internados em unidades neonatais de uma maternidade pública, Minas Gerais (Brasil). Foram analisados procedimentos ocorridos nas duas primeiras semanas de vida de neonatos admitidos com até três horas de vida, nascidos na maternidade na qual o estudo foi desenvolvido. Os dados foram submetidos a análises descritivas, comparativas e correlacionais por meio do software Statistical Package for the Social Sciences, adotando-se nível de significância de 5%. Resultados: a maioria dos neonatos era do sexo masculino (n=32; 64%), prematuros (n=34; 69,4%) e hospitalizados por apresentarem acometimentos respiratórios (n=45; 91,8%). Foram registrados 894 procedimentos dolorosos e 2883 potencialmente dolorosos relacionados ao cotidiano assistencial. As estratégias não farmacológicas de alívio da dor foram empregadas em 49 (98%) neonatos, enquanto as farmacológicas em nove (18%). Análises correlacionais revelaram a dificuldade de manejo do tratamento medicamentoso e a subutilização de estratégias não farmacológicas como adjuvantes de procedimentos de dor intensa. Conclusão: os neonatos foram submetidos a muitos procedimentos potencialmente dolorosos, e constatou-se a subutilização de métodos de alívio da dor e a necessidade de capacitações acerca da avaliação e tratamento da dor, a fim de tornar estas práticas parte do processo assistencial.

Caracterización clínico-epidemiológica de pacientes migrañosos tratados con implantación de catgut / Clinical-epidemiological characterization of migraine sufferers treated with catgut implantation

RESUMEN Introducción: la migraña es una de las alteraciones neurológicas más comunes, caracterizada por la aparición de episodios típicos, recurrentes, de cefalea unilateral y pulsátil. Objetivo: caracterizar clínica y epidemiológicamente a los pacientes migrañosos tratados con implantación de catgut en San Juan y Martínez, durante el año 2016. Métodos: se realizó una investigación aplicada, observacional, descriptiva y de corte transversal. El universo estuvo constituido por 104 pacientes con diagnóstico de cefalea migrañosa que asistieron a la Consulta de Medicina Tradicional y Natural; la muestra seleccionada por muestreo aleatorio simple fue de 85 pacientes que cumplían los criterios de inclusión. Resultados: se obtuvo un predominio del sexo femenino, con edades comprendidas entre 31 y 40 años. El estrés fue el principal factor desencadenante, el aura se presentó en la mayoría de los pacientes, la mayor parte tampoco utilizaron tratamiento intercrisis y la evolución clínica fue buena. Conclusiones: este tratamiento resulta un método novedoso, económico y aceptado por la población, el cual garantizó mejorar el estado de salud sin otros daños secundarios.

ABSTRACT Introduction: migraine is one of the most common neurological disorders, characterized by the onset of typical, recurrent episodes of unilateral and pulsatile headache. Objective: to characterize clinical and epidemiologically migraine sufferers treated with catgut implantation in San Juan y Martínez, during 2016. Methods: an applied, observational, descriptive and cross-sectional study was carried out. The target group included 104 patients with the diagnosis of migraine headache who attended the Traditional and Natural Medicine Office; the sample was chosen by simple random where the sampling was comprised of 85 patients meeting the inclusion criteria. Results: female gender predominated, ages between 31 and 40 years. Stress was the main migraine headache trigger, the aura was present in the majority of patients, most did not use inter-crisis treatment and the clinical evolution was good. Conclusions: this treatment is a novel method, economic and accepted by the population, which guarantees the improvement of health status without other secondary damages.

Antecedentes de adherencia a tratamiento en pacientes hipertensos de un centro de salud chileno / History of adherence to treatment in hypertensive patients of a chilean health center / Antecedentes de aderência a tratamento em pacientes hipertensos dum centro de saúde chileno

Objetivo: Esta investigación se propuso analizar el rol predictor de variables sociodemográ cas, antecedentes de salud, autoe cacia y estrés en la adherencia a tratamiento de pacientes con hipertensión arterial de un centro de salud de atención primaria chileno. Materiales y Método: Estudio de abordaje cuantitativo de tipo correlacional realizado desde marzo a agosto del 2017. La muestra estuvo constituida por 141 pacientes hipertensos, seleccionada de forma aleatoria e intencionada. Se crearon instrumentos para recoger información sociodemográ ca y antecedentes de salud, y se utilizaron las escalas Cuestionario de Conductas de Salud de Miller, SEMCD-S del Stanford Patient Education Research Center y subescala de estrés del DASS-21 de Lovibond y Lovibond para medir adherencia, autoe cacia y estrés respectivamente. Para el análisis de datos se utilizaron medidas de tendencia central y dispersión, comparación entre grupos, análisis de correlación y regresión lineal múltiple con apoyo de los programas SPSS versión 21 y R. Resultados: La adherencia total se relacionó de manera débil pero signi cativa con autoe cacia (r=, 224) y de manera negativa con estrés (r=-,170*). La edad, el no consumo de cigarrillos y el conocimiento de que la enfermedad es una condición crónica resultaron ser predictoras de adherencia al tratamiento. Conclusión: Los resultados refuerzan la importancia de variables personales como predictoras de conductas de salud y el rol de la información y educación en la adherencia al tratamiento de personas con hipertensión. Se exploran las implicancias prácticas de estos hallazgos para el funcionamiento del programa cardiovascular.

Objective: This research aimed to analyze the predictive role of sociodemographic and health variables, self-ef cacy and stress in adherence to the treatment of patients with hypertension of a cardiovascular program at a Chilean primary care health center. Materials and Methods: A quantitative correlational study carried out from March to August 2017. The sample consisted of 141 hypertensive patients selected randomly and intentionally. The instruments to collect sociodemographic information and health antecedents were developed, and the Miller Health Behavior Questionnaire, SEMCD-S from the Stanford Patient Education Research Center and Lovibond and Lovibond DASS-21 stress subscale were applied to measure adherence, self-ef cacy and stress respectively. For data analysis, measures of central tendency and dispersion, comparison between groups, correlation analysis and multiple linear regression were used with the support of the SPSS software version 21 and R. Results: Total adherence was weakly though signi cantly related to self-ef cacy (r =, 224) and negatively related to stress (r = -, 170). Age, non- consumption of cigarettes and knowledge that the disease is a chronic condition turned out to be predictors of adherence to treatment. Conclusion: The results reinforce the importance of personal variables as predictors of health behaviors and the role of information and education in adherence to the treatment of people with hypertension. The practical implications of these ndings for the functioning of the cardiovascular program are explored.

Objetivo: Esta pesquisa se propôs analisar o rol preditor de variáveis sociodemográ cas, antecedentes de saúde, autoe cácia e estresse na aderência ao tratamento de pacientes com hipertensão arterial dum centro de saúde de atenção primária chileno. Materiais e Métodos: Estudo de abordagem quantitativo de tipo correlacional realizado desde março a agosto de 2017. Amostra Esteve constituída por 141 pacientes hipertensos, selecionada de forma aleatória e intencionada. Criaram se instrumentos para recolher informação sociodemográ cas e antecedentes de saúde, e se utilizaram as escalas Questionário de Condutas de Saúde de Miller, SEMCD-S do Stanford Patient Education Research Center e subescala de estresse do DASS-21 de Lovibond e Lovibond para medir aderência, auto- e cácia e estresse respectivamente. Para o analise de dados se utilizaram medidas de tendência central e dispersão, comparação entre grupos, analise de correlação e regressão lineal múltiple com apoio dos programas SPSS versão 21 e R. Resultados: A aderência total se relacionou de maneira fraca, mas signi cativa com auto- e cácia (r=, 224) e de maneira negativa com estresse (r=-,170*). A idade, no consumo de cigarros e o conhecimento do que a doença é uma condição crônica resultaram ser antecedentes de aderência ao tratamento. Conclusão: Os resultados reforçam a importância de variáveis pessoais como antecedentes de condutas de saúde e o rol da informação e educação na aderência ao tratamento de pessoas com hipertensão. Exploram-se as implicâncias práticas destes descobrimentos para o funcionamento do programa cardiovascular.

The Effects of Laughter Therapy Program on Perceived Stress, and Psycho-Neuro-Endocrino-Immuno Responses in Obese Women

PURPOSE: The purpose of this study was to examine the effects of the laughter therapy program on perceived stress and psycho-neuro-endocrine-immune responses in obese women. METHODS: A nonequivalent control group with a pretest-posttest design was used. The participants (n=60), whose age ranged from 30 to 50 years (pre-menopausal and body mass index of over 25 kg/m2), were assigned to the experimental group (n=24) or control group (n=26). The experimental group was provided with the laughter therapy program (12 sessions) for 6 weeks. RESULTS: There were significant differences in perceived stress, psychological stress response, fasting blood sugar, interleukin-6, and tumor necrosis factor alpha between the two groups after the program. However, there were no significant differences in normalized low frequency (norm LF), normalized high frequency (norm HF), LF/HF ratio, and cortisol between the two groups after the program. CONCLUSION: It was found that the laughter therapy program had positive effects on some variables in terms of perceived stress and psycho-neuro-endocrine-immuno responses. It is suggested that the laughter therapy in this study can provide the direction for developing a program for obese women.

Establishment of patient-centered nursing mode and its effect on stress reaction at peri-operational period and postoperative rehabilitation of emmergency surgical patients / 中国中西医结合急救杂志

Objective To contribute the patient-centered nursing mode and discuss its influence on stress reaction at peri-operational period and postoperative rehabilitation of emmergency surgical patients. Methods A total of 108 emergency surgery patients admitted to Xiangyang No.1 People's Hospital Affiliated of Hubei University of Medicine from January 2014 to January 2017 were enrolled as research subjects, and they were divided into an observation group and a control group according to difference in nursing modes, 54 cases in each group. During the peri-operational period, the patients in control group were given routine nursing mode, while in the observation group, the patients received patient-centered nursing mode. The blood pressure, heart rate and levels of various kinds of hormone (insulin, cortisol, epinephrine) and interleukin-6 (IL-6) before and after intervention were measured; the Hamilton anxiety scale (HAMA) and Hamilton depression scale (HAMD) were used to evaluate the psychological stress changes; after operation, the rate of using analgesics, incidence of postoperative infection, Visual analogue scale (VAS), anus exhaust time, off-bed activity time and sleep quality scale scores were recorded to evaluate the quality of patients' postoperative rehabilitation. Results The diastolic blood pressure, systolic blood pressure, heart rate and levels of insulin, cortisol and IL-6 in two groups before operation and 2 hours after operation were significantly higher than those on admission, while the levels of epinephrine were lower than the level on admission, the degrees of increase or decrease of the observation group were slower than those of the control group, and the changes were more significant at 2 hours after operation [diastolic blood pressure (mmHg, 1 mmHg = 0.133 kPa) was 120.58±13.09 vs. 135.35±15.44, systolic blood pressure (mmHg) was 74.69±10.97 vs. 80.50±11.34, heart rate (bpm) was 83.47±11.64 vs. 92.59±12.00, insulin (mmol/L) was 12.58±1.62 vs. 15.96±1.46, cortisol (μg/L) was 128.72±20.53 vs. 140.47±21.58, epinephrine (ng/L) was 38.96±7.24 vs. 35.25±8.01, IL-6 (ng/L) was 157.64±27.06 vs.183.45±29.37, all P ＜ 0.05]. After interference, the HAMA and HAMD scores of the two groups were significantly lower than those before intervention, and the degree of decrease in the observation group was more obvious (HAMA score: 11.58±2.16 vs. 16.74±2.80, HAMD score: 9.42±2.03 vs. 13.38±2.71, both P ＜ 0.05); the rate of using analgetic [25.93% (14/54) vs. 57.41% (31/54)], incidence of postoperative infection [3.70% (2/54) vs. 16.67% (9/54)], VAS scores (4.63±1.21 vs. 6.87±1.74), anus exhaust time (days: 1.53±0.33 vs. 1.86±0.26), off-bed activity time (days: 1.57±0.19 vs. 1.72±0.24) and sleep quality scale scores (5.84±2.07 vs. 9.33±2.39) in observation group were significantly less than those in control group (all P ＜ 0.05). Conclusion The contribution and application of patient-centered nursing mode in treating emmergency surgery patients during peri-operational period is helpful to ameliorate the patients' degree of physiological and psychological stress reactions, and this mode has important significance in promoting the quality of patients' postoperative rehabilitation.

Relação entre estressores e instabilidade hemodinâmica no pós-operatório de cirurgia cardíaca / Relación entre estresores e inestabilidad hemodinámica en el post-operatorio de la cirugía cardíaca / Relation between stressors and hemodynamic instability in the postoperative period after cardiac surgery

RESUMO Objetivo: avaliar a relação entre os estressores percebidos na Unidade de Terapia Intensiva e a instabilidade hemodinâmica no pós-operatório de pacientes submetidos à primeira cirurgia cardíaca. Método: estudo observacional analítico, de coorte prospectiva, desenvolvido em hospital universitário do interior paulista. Uma amostra consecutiva e não probabilística foi constituída por pacientes submetidos à primeira cirurgia cardíaca de revascularização do miocárdio ou correção de valvopatias. A Escala de Avaliação de Estressores em Unidade de Terapia Intensiva (com valores de 0-200; o maior valor indica maior estresse) e os marcadores de perfusão tecidual foram utilizados na avaliação das variáveis de interesse. Resultados: participaram do estudo 150 pacientes. Os pacientes com instabilidade hemodinâmica (n=91) apresentaram média de 75,6 pontos na avaliação dos estressores e aqueles sem instabilidade hemodinâmica (n=59) apresentaram média de 72,8 pontos, não havendo diferença estatisticamente significante entre eles (p=0,398; teste t de Student). Conclusão: na amostra estudada não foi constata relação entre estressores percebidos na Unidade de Terapia Intensiva e a instabilidade hemodinâmica no pós-operatório de cirurgias cardíacas.

RESUMEN Objetivo: evaluar la relación entre los estresores percibidos en la Unidad de Terapia Intensiva y la inestabilidad hemodinámica en el post-operatorio de pacientes sometidos a la primera cirugía cardíaca. Método: estudio observacional analítico de cohorte prospectivo y desarrollado en un hospital universitario del interior paulista. Una muestra consecutiva y no probabilística fue constituida por pacientes sometidos a la primera cirugía cardíaca de revascularización del miocardio o corrección de valvulopatías. La Escala de Evaluación de los Estresores en la Unidad de Terapia Intensiva (con valores de 0-200; el mayor valor indica un mayor estrés) y los marcadores de perfusión tisular fueron utilizados en la evaluación de las variables de interés. Resultados: participaron del estudio 150 pacientes. Los pacientes con inestabilidad hemodinámica (n=91) presentaron una media de 75,6 puntos en la evaluación de los estresores y aquellos pacientes sin inestabilidad hemodinámica (n=59) presentaron una media de 72,8 puntos, no habiendo ninguna diferencia estadísticamente significativa entre ellos (p=0,398; test t de Student). Conclusión: en la muestra estudiada no fue constatada ninguna relación entre los estresores percibidos en la Unidad de Terapia Intensiva y la inestabilidad hemodinámica en el post-operatorio de las cirugías cardíacas.

ABSTRACT Objective: assess the relation between the perceived stressors at the Intensive Care Unit and hemodynamic instability in the postoperative period of patients submitted to the first cardiac surgery. Method: observational analytic prospective cohort study, developed at a university hospital in the interior of São Paulo State. A consecutive and non-probabilistic sample was constituted, consisting of patients submitted to the first coronary artery bypass graft or heart valve disease correction. The Environmental Stressor Questionnaire (range 0-200, with higher scores indicating greater stress) and tissue perfusion markers were used to assess the research variables. Results: 150 patients participated in the study. The average score for the assessment of stressors was 75.6 for patients with hemodynamic instability (n=91) and 72.8 for patients without hemodynamic instability, without a statistically significant difference (p=0.398; Student's t-test). Conclusion: in the study sample, we found no relation between perceived stressors at the Intensive Care Unit and hemodynamic instability in the postoperative period of cardiac surgery.